سلامت و پزشکی

بیماری زگیل تناسلی یا همان زگیل مقاربتی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های آمیزشی است که در طی رابطه جنسی از شخص ناقل ویروس منتقل می‌شود. برای درمان و از بین بردن زگیل ها و روش های مختلفی وجود دارد که هر یک تفاوت ها و تاثیرگذاری های مختلفی دارند، در ادامه به بررسی این روش‌های درمانی می پردازیم.

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی توده‌های برجسته ای هستند که اغلب شبیه به گل کلم مشاهده می شوند. این توده یا زائده های برجسته اغلب کمی تیره تر از پوست هستند و در نواحی تناسلی زنان و مردان مثل ناحیه واژن، روی آلت تناسلی، مقعد، کشاله ران، بیضه ها و .... مشاهده می شود. البته در صورت برقراری رابطه دهانی احتمال ایجاد زگیل در دهان، گلو یا روی لبها هم وجود دارد.

بیماری زگیل تناسلی نوعی بیماری ویروسی است. عامل بیماری ویروس hpv است که بیش از ۱۰۰ نوع مختلف دارد و چند نوع از آن در طی رابطه جنسی منتقل می شود. با توجه به افزایش شیوع بیماری می توان گفت بیماری زگیل تناسلی از طریق برقراری رابطه جنسی نا ایمن شیوع پیدا می کند.

علائم زگیل تناسلی

همانطور که مشخص است رایج ترین علامت و نشانه زگیل زائده های کوچکی هستند که می‌توانند مسطح و یا برجسته باشند. البته فقدان زگیل ها به معنای عدم ابتلا به بیماری نیست.

از دیگر علائم و نشانه های زگیل می توانیم به این موارد اشاره کنیم.

· خارش و سوزش

· درد در ناحیه زگیل

· خونریزی

· ترشحات غیر طبیعی

درمان زگیل تناسلی

متاسفانه تا به امروز راه قطعی برای درمان کامل ویروس و از بین بردن اچ پی وی شناسایی نشده است. درمان هایی که معرفی می شوند، صرفا به جهت کنترل علائم بیماری از بین بردن زگیل های روی پوست کاربرد دارند. انتخاب روش درمان مناسب بسیار با اهمیت است زیرا اگر درمان به شکل صحیح انجام نشود، احتمال انتقال ویروس و ایجاد زگیل در سایر نواحی و افزایش تعداد زگیل ها وجود دارد.

برخی برخی از درمان های زیر ممکن است باعث شوند، جای زگیل‌ها روی پوست بماند. در ادامه به بررسی روش‌های درمان پزشکی شامل کرایو و لیزر زگیل تناسلی می پردازیم:

درمان زگیل تناسلی با لیزر

لیزر درمانی یکی از بهترین روش های رایج برای درمان زگیل تناسلی است. لیزر به علت میزان اثربخشی بالاتر و و امکان نفوذ به اعماق بافتهای بدن، از عود مجدد بیماری جلوگیری می کند.

در این روش با تابش اشعه لیزر، زائده های بزرگتر از روی پوست برداشته می شوند. تمامی مراحل لیزر در کلینیک و تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

دستگاه وکیوم در لیزر موجب می شود،بخارات سمی و گازهای حاصل از لیزر به طور کامل جذب و از انتقال ویروس به سایر نواحی جلوگیری شود.

مزایای درمان با لیزر

· لیزر با نفوذ به عمق پوست، تاثیر بیشتری در مقایسه با سایر روش‌ها دارد

· درمان زگیل تناسلی با لیزر در یک جلسه انجام می‌شود

· این روش بی خطر بوده و عوارض خاصی را به دنبال ندارد

· لیزر درمانی با بی حسی انجام می‌شود و بدون درد و خونریزی است

· احتمال بازگشت زائده‌ها در روش لیزر بسیار پایین تر از سایر روش‌هاست

هزینه لیزر زگیل تناسلی واژن و مقعد

تعرفه و هزینه درمان همیشه اولین دغدغه بیماران است و در انتخاب روش درمانی تاثیر زیادی دارد. با توجه به اینکه لیزر جدیدترین روش درمان زگیل به شمار می‌رود و از تجهیزات و دستگاه‌های پیشرفته لیزر استفاده می‌شود، شاید هزینه بیشتری از سایر روش‌ها داشته باشد.

عوامل مختلفی در تعیین هزینه لیزر زگیل تناسلی واژن و مقعد تاثیر گذارند که اندازه زائده‌ها، تعداد و محل قرار گیری آنها از جمله این موارد است. همچنین شرایط بیمار، کلینیک و دستمزد پزشکی که به آن مراجعه می‌کنید هم در تعیین این تعرفه نقش دارند.

کرایوتراپی زگیل تناسلی

کرایوتراپی، سرما درمانی یا فریز کردن از روش‌های رایج درمان این بیماری است، در این روش پزشک با استفاده از اسپری نیتروژن مایع که در دمای ۱۹۶- درجه سانتی گراد قرار دارد. زگیل های تناسلی را از روی پوست جدا میکند.

این روش ممکن است باعث به جای ماندن لک روی پوست شود. برای انجام کرایو تراپی نیز به بیمار بی حسی موضعی تزریق می شود، بنابراین بیمار در طول طرح درمان درد را احساس نمی‌کند.

بعد از اسپری نیتروژن بافت یا زائده زگیل منجمد می شود و و بافت آن به تدریج از بین میرود. برای از بین بردن زگیل های بزرگتر معمولاً لیزر توصیه می شود، زیرا ممکن است برای از بین بردن آن با هیدروژن چندین مرحله نیتروژن را سپری کنند.

برای ترمیم جای زگیل، بعد از انجام کرایو حداقل دو هفته زمان نیاز است. در این مدت درد و سوزش طبیعی است.

معمولاً بعد از انجام کرایو جای زگیل ها، تاول میزند. مراقبت از زخم تا بهبودی کامل بسیار پر اهمیت است، زیرا احتمال عفونت وجود دارد.

عوارض کرایوتراپی

عوارض کمی بعد از کرایو زگیل وجود دارد، از قبیل جای زخم که یک عارضه جزئی است. تعداد و شدت عوارض جانبی به تعداد چرخه یخ زدگی/ ذوب بکار رفته در طول کرایوتراپی و اینکه چه اندازه یک منطقه تحت درمان قرار گرفته است بستگی دارد.

هزینه کرایوتراپی

تعیین هزینه کرایو زگیل تناسلی هم به تعداد جلسات درمان بستگی دارد. تعداد جلسات کرایوتراپی هم با توجه به اندازه و تعداد زائده های زگیل تناسلی تعیین می‌شود. بنابراین برای تعیین هزینه دقیق باید حتما توسط دکتر معاینه شوید.

https://www.pishkhan.com/article/267

در این صفحه قصد داریم به بررسی کامل زگیل تناسلی زنان و مردان از علت ها، علائم، عوارض تا روش های تشخیص و درمان بپردازیم:

زگیل تناسلی یکی از بیماری های آمیزشی شایع است که از نوعی عفونت ویروسی با نام HPV یا پاپیلوم انسانی ایجاد می شود. زنان در برابر این بیماری آسیب پذیرتر هستند زیرا عوارضی مثل سرطان دهان رحم سلامت آنها را تهدید می کند. با این حال مردان نیز از عوارض این بیماری در امان نبوده و ابتلا به اچ پی وی می تواند خطرات بسیاری را برای آنها به همراه داشته باشد.

این بیماری ممکن است در هر سنی و برای هر فردی که از نظر جنسی فعال است ایجاد شود، اما زنان کمتر از 30 سال بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند. امروزه روش های متنوعی برای از بین بردن زائده های زگیل تناسلی در زنان و مردان وجود دارد که در ادامه هر یک را بطور جامع بررسی خواهیم کرد:

علائم

اولین نشانه ابتلا به ویروس اچ پی وی ایجاد ضایعات زگیل بر روی نواحی تناسلی است. این زائده ها معمولاً بدون درد هستند و حساسیت ایجاد می کنند. در برخی از بیماران در مراحل اولیه پوست مرطوب میشود. زگیل ها ممکن است، هفته ها، ماه ها، سالها بعد از رابطه ایجاد شوند، بنابراین نمی توان زمان دقیقی را برای ابتلا به این ویروس عنوان کرد.

از علائم این بیماری می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

• برآمدگی، صاف یا زبر روی اندام تناسلی یا اطراف آن
• برجستگی هایی که می توانند به رنگ پوست اطراف یا کمی تیره تر یا خاکستری به نظر برسند
• برجستگی های پراکنده یا خوشه ای با بافتی شبیه گل کلم
• زگیل هایی که می توانند روی نواحی تناسلی مثل واژن، مقعد، کیسه بیضه، کشاله ران شوند.
• زگیل هایی که می توانند پس از ابتلا به ویروس از طریق رابطه دهانی در دهان یا گلو ظاهر شوند.
• زگیل هایی که گاهی ممکن است احساس درد، خارش، سوزش یا خونریزی داشته باشند.
• اگر هنگام ادرار دچار درد و خونریزی میشوید، ممکن است زگیل ها در مجاری ادراری رشد کرده باشند.

به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اگر از نظر جنسی فعال هستید یا در گذشته رابطه جنسی داشته اید و به تازگی با علائم زگیل تناسلی مواجه شدید، حتما در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید. سوال بسیاری از مبتلایان این است که برای درمان زگیل تناسلی به چه پزشکی مراجعه کنیم؟درمان زگیل تناسلی معمولا توسط دکتر متخصص پوست، متخصص زنان (برای خانم ها) و اورولوژی (برای مردان) و همچنین پزشک جراح عمومی که تجربه کافی در درمان این عارضه را داشته باشد انجام می شود.دکتر زگیل تناسلی باید با تسلط کامل به انواع روش های جراحی و درمان زگیل تناسلی با لیزر و کرایو علاوه بر داشتن تجربه کافی در درمان انواع زگیل های کوچک و بزرگ، از امکانات و تجهیزات کامل هم برخوردار باشد.

علت زگیل

علت زگیل تناسلی ابتلا به عفونت ویروسی اچ پی وی یا ویروس DNA دار با نام HPV یا پاپیلومای انسانی است. این ویروس در طی رابطه جنسی و در تماس پوست با پوست ناحیه تناسلی از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. در واقع برای انتقال ویروس لزوماً نیازی به رابطه جنسی کامل نیست.

ویروس اچ پی وی بیشتر از 100 گونه مختلف دارد، که همه انواع آنها می توانند زگیل ایجاد کنند؛ ولی در حدود 40 نوع از آنها عامل ایجاد زگیل در ناحیه تناسلی هستند. این ویروس مسری ترین بیماری پوستی است که در اولین تماس پوستی قابل انتقال است.این ویروس می تواند از طریق راه های زیر از فردی به فرد دیگر انتقال یابد:

• تماس پوست با پوست ناحیه تناسلی
• رابطه واژینال
• رابطه مقعدی
• رابطه دهانی
• تماس دست با ناحیه آلوده به ویروس
• اسباب بازی های جنسی

بر اساس تحقیقات انجام شده، احتمال انتقال ویروس از طریق بوسیدن، کارد و چنگال، استخر و لباسهای مشترک و یا دست دادن به فرد مبتلا وجود ندارد.

راه تشخیص زگیل تناسلی در مردان و زنان

متاسفانه هیچ آزمایش معمولی برای بررسی سویه های پرخطر HPV که باعث سرطان در مردان میشود، وجود ندارد. با این حال، برخی از پزشکان انجام تست پاپ مقعدی را برای مردان همجنس‌گرا و دوجنس‌گرا که در معرض خطر سرطان مقعد ناشی از HPV هستند، توصیه می‌کنند. در تست پاپ مقعدی ، پزشک سلول‌های مقعد را جمع‌آوری می‌کند و سپس آنها را از نظر وجود ناهنجاری در آزمایشگاه بررسی می‌کند.

تشخیص در زنان

تشخیص این بیماری با معاینه جسمی انجام میشود. در صورتی که زگیل ها با چشم غیر مسلح قابل دیدن نباشد، پزشک از کولپوسکوپ برای معاینه و بررسی دقیق استفاده می نماید. ممکن است پزشک از زگیل ها نمونه های کوچکی را دریافت نماید و برای بررسی دقیق به آزمایشگاه ارسال کنند.

درمان زگیل تناسلی

در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای پاکسازی بدن از ویروس ها وجود ندارد. درمان هایی که در حال حاضر برای این بیماری انجام میشوند، تنها ضایعات زگیل را از بین می برند و تاثیری در حذف ویروس از بدن ندارند.

تا زمانی که هیچ علامتی وجود نداشته باشد (زائده های زگیل تناسلی)، هیچ درمانی برای عفونت HPV در بدن وجود ندارد. در عوض، پزشکان مشکلات سلامتی ناشی از ویروس HPV را درمان می کنند. همچنین می توان با تزریق واکسن از ابتلا به سایر گونه های زگیل تناسلی پیشگیری کرد.

https://b2n.ir/p69571

به نقل از https://fardayekhoob.ir/?p=1700

زگیل تناسلی شایع ترین بیماری جنسی یا مقاربتی (STD) در جهان است. انواع خاصی از ویروس اچ پی وی باعث ایجاد زگیل در نواحی تناسلی می شوند. روش های درمانی می توانند زگیل های تناسلی را از بین ببرند، اما هنگامی از آنجا که ویروس اچ پی وی در بدن فرد میماند، ممکن است آن را به فرد دیگری که با آن رابطه دارد انتقال دهد. از این رو استفاده از کاندوم و داشتن رابطه جنسی ایمن بسیار مهم است.

این زائده ها معمولا به شکل های مختلف تکی یا خوشه ای روی قسمت های تناسلی زنان و مردان، کشاله ران یا داخل دهان ایجاد می شوند.

در ادامه به بررسی روش های انتقال، علت، درمان و… زگیل تناسلی می پردازیم.

علت و علائم زگیل تناسلی در مردان و زنان

انواع خاصی از ویروس اچ پی وی یا همان پاپیلومای انسانی HPV علت اصلی ایجاد زگیل های تناسلی هستند. زگیل های تناسلی در طول رابطه جنسی از طریق تماس پوست ناحیه تناسلی فرد آلوده با پوست فرد سالم، به او منتقل می شوند. ولی ویروسی که باعث ایجاد زگیل دست و پا می شود، نوع متفاوتی از اچ پی وی است.

زگیل تناسلی از طریق موارد زیر گسترش می یابد:

• مقاربت از طریق مقعد ، واژن-آلت تناسلی و واژن-واژن (همجنس گرایان).
• لمس دستگاه تناسلی (تماس پوست با پوست بدون انزال).
• برقراری رابطه جنسی دهانی با فردی که دارای HPV یا زگیل تناسلی است.
• رابطه جنسی دهانی با شخصی که زگیل تناسلی در دهان ، لب یا زبان دارد.

پس از ابتلا به عفونت، چقدر طول میکشد تا زگیل تناسلی ظاهر شود؟

برخی از افراد ( زنان و مردان) ظرف چند هفته پس از عفونت دچار زگیل تناسلی می شوند. اما در اغلب افراد، ماهها یا سالها طول می کشد تا زگیل ظاهر شود. به همین دلیل، تعیین زمان ایجاد زگیل پس از عفونت بسیار دشوار و تقریبا غیرممکن است.

همچنین ممکن است با وجود ابتلا به ویروس اچ پی وی، زگیل نگیرید یا این زگیل ها داخل مقعد یا واژن بوجود بیایند که شما از وجودشان با خبر نباشید. در این موارد می توان بدون اطلاع ویروس را به افراد دیگر منتقل کرد.

به همین دلیل پیشنهاد می کنیم که شرکای جنسی خود را به یک نفر محدود کنید.

نشانه های زگیل تناسلی چیست؟

این زائده ها معمولا زبر و به رنگ پوست هستند. زگیل های تناسلی اغلب ظاهری خوشه ای مانند گل کلم دارند، اما برخی از آنها صاف هستند. آنها معمولاً دردناک نیستند اما گاهی اوقات باعث به وجود آمدن حالت های زیر می شوند.

• خونریزی خفیف
• احساس سوزش
• ناراحتی و خارش
• سوزش دستگاه تناسلی

این زائده ها در چه قسمت هایی ظاهر می شوند؟

زگیل تناسلی می تواند در قسمت های نام برده ایجاد شود:

• کشاله ران
• داخل و خارج مقعد
• لب، دهان، زبان یا گلو
• آلت تناسلی و کیسه بیضه
• واژن (بیرون و داخل)، فرج ، لبهای واژن (لبهای کوچک و لبهای بزرگ) و دهانه رحم (بافتی که واژن و رحم را به هم متصل می کند).

زگیل تناسلی چقدر رایج است؟

به گزارش سایت خبری cdc.gov همانطور که گفته شد، زگیل تناسلی رایج ترین بیماری جنسی در جهان است و تخمین زده می شود که ۴۰۰۰۰۰ نفر – که بیشتر آنها در اواخر نوجوانی و بیست سالگی هستند، هر سال دچار این بیماری می شوند. تقریبا ۷۹ میلیون آمریکایی HPV دارند. همینطور انواع مختلفی از HPV وجود دارد که همه آنها باعث زائده های تناسلی نمی شوند.

چه کسانی در معرض خطر این بیماری هستند؟

ویروس hpv بر همه جنسیت ها تاثیر گذاری دارد. البته بیشتر در جوانانی دیده می شود که از نظر جنسی فعال هستند. خط این بیماری برای زنان بیشتر از مردان است. همچنین در موارد زیر شانس ابتلا به زگیل تناسلی افزایش می یابد:

• هنگامی که طی رابطه جنسی از کاندوم استفاده نشود.
• کسانی که شریک جنسی متعدد دارند.

زگیل تناسلی مسری است یا ارثی؟

بله، زگیل تناسلی و ویروسی که باعث ایجاد آنها می شود، هر دو کاملا مسری هستند. از آنجا که هیچ درمان قطعی برای HPV وجود ندارد هنگامی که به ویروس مبتلا می شوید، می توانید آن را به شخص دیگری انتقال دهید. ولی این زائده ها ارثی نیستند و نسل به نسل منتقل نمی شوند.

زگیل تناسلی از بیماری های شایعی است که به ایجاد زگیل در نواحی تناسلی زنان و مردان و مقعد اطلاق می شود. عامل این بیماری ویروس اچ پی وی پاپیلومای انسانی یا HPV است.از آنجایی که این ویروس از بدن خارج نمی شود، نحوه درمان آن اهمیت بسیاری دارد. زیرا امکان عود مجدد زگیل ها وجود دارد. درمان با لیزر زگیل تناسلی از روش هایی است به طور قطع زگیل های تناسلی را از بین می برد. اگر قصد دارید اطلاعات کافی در رابطه با درمان زگیل تناسلی با لیزر کسب کنید، با ما همراه باشید:

برداشتن زگیل تناسلی با لیزر

بهترین درمان زگیل تناسلی با لیزر شامل تاباندن مستقیم پرتوهای فروسرخ بر روی زگیل ها می باشد، که برداشتن زگیل تناسلی و درمان آن به سرعت انجام می شود.. لیزر بیشتر برای درمان زگیل های بزرگتر ناحیه تناسلی کاربرد دارد، اما به علت سهولت نسبت به سایر روش ها، بیشتر مورد استقبال بیماران قرار می گیرد. لیزر CO2 یا همان کربن دی اکسید قادر است ضایعات بزرگ و قطور را نیز به سرعت از بین ببرد. تعداد جلساتی که بیمار برای درمان نیاز دارد، با اولین ویزیت در کلینیک اچ پی وی مشخص می شود.

مزایا درمان زگیل تناسلی با لیزر

استفاده از لیزر برای درمان زگیل های تناسلی روش بسیار مطمئن و کارآمدی است زیرا که لیزر به عمق بافت ها نفوذ کرده و آن را تحت تاثیر خویش قرار می دهد، در نتیجه تهاجم بیشتری را در برابر ویروس HPV ایجاد می کند. مزیت های لیزر زگیل عبارتند از :

• مناسب افرادی با سیستم ایمنی ضعیف است.
• لیزر تنها یا یک جلسه درمان زگیل های ایجاد شده در نواحی تناسلی را از بین می برد.
• پاکسازی توسط لیزر CO2 در حدود 2 برابر موثرتر از درمان با کریوتراپی است.
• استفاده از لیزر درمان قطعی بوده زیرا میزان عود زگیل را به شدت کاهش می دهد.
• نیازی به بستری شدن در بیمارستان و تحمل عوارض داروی بیهوشی نیست.
• زخم درمان با لیزر نیازی به پانسمان های دردناک ندارد.
• این عمل به صورت سرپایی انجام شده و فرد می تواند می تواند بعد از آن به خانه و یا حتی محل کار خود بازگردد.
• درد و خونریزی پس از این عمل بسیار اندک است.
• احتمال انتقال عفونت پس از انجام این روش وجود ندارد.
• لیزر اثرات موضعی و قابل کنترل دارد.
• لیزر هیچ ضایعه و اسکاری را بر روی پوست به جای نمی گذارد.
• لیزر قابل استفاده در دوران بارداری است.

عوارض و معایب لیزر زگیل تناسلی

ایجاد برخی از عوارض کوتاه مدت بعد از انجام لیزر امری طبیعی تلقی می شود و بخشی از فرآیند درمان است. برخی از عوارض انجام لیزر عبارتند از :

• احساس سوزش
• اثر زخم
• درد

آیا لیزر زگیل موجب پخش شدن زگیل می شود ؟

خیر، تصور برخی افراد از لیزر این است که انجام آن می تواند موجب پخش شدن ویروس به نواحی اطراف شده و موجب عود مجدد بیماری گردد. که این تصور کاملاً اشتباه است.

امروزه دستگاه های لیزر مجهز به دستگاه های مکشی وکیوم است که دود حاصل از تابش لیزر بر روی زگیل را به سرعت به خود جذب کرده و به بیرون از محیط میفرستد، در نتیجه ویروس بیماری به دیگر نواحی منتقل نمی شود.

مزیت استفاده از دستگاه وکیوم همراه با انجام لیزر

نگرانی برخی بیماران از این بابت است که غبار حاصل از تراشیدن زگیل هنگام لیزر پخش شده و موجب انتقال ویروس به سایر نواحی بدن به خصوص گلو و ریه شود. ما در کلینیک اچ پی وی به دلیل اهمیت بالا به سلامت مراجعین عزیز و کادر درمان خود با تهیه دستگاه وکیوم این نگرانی را کاملا بر طرف کرده ایم. به این صورت که با استفاده از دستگاه های وکیوم هنگام انجام لیزر CO2 به هیچ عنوان احتمال انتقال وجود نداشته و دستگاه تمام غبار پودری ناشی از تراشیده شدن زگیل را به داخل خود می کشد. سپس این غبار را پس از عبور از فیلترهای نانو از محیط خارج می کند.